Cuidar da saúde não deveria começar apenas quando aparece um sintoma ou quando chega a data do check-up anual. Alimentação, atividade física, acompanhamento profissional quando necessário, atenção à saúde mental e continuidade do cuidado fazem parte de uma visão mais ampla de prevenção.

Essa perspectiva também está presente na saúde suplementar. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) incentiva, desde 2004, programas voltados à promoção da saúde e à prevenção de riscos e doenças, buscando estimular um modelo que não esteja concentrado exclusivamente no tratamento de problemas já instalados.

Nesse contexto, o seguro saúde e a prevenção podem fazer parte de uma estratégia mais ampla de autocuidado. O ponto central, é entender que ter um plano não torna uma pessoa automaticamente mais saudável: é o acesso adequado aos serviços, combinado a hábitos de cuidado e acompanhamento profissional, que pode contribuir para uma rotina mais consciente.

Autocuidado não significa apenas fazer um check-up por ano

Exames periódicos podem fazer parte do acompanhamento da saúde quando indicados, mas a prevenção é um conceito muito mais abrangente.

O Ministério da Saúde define a Atenção Primária à Saúde como um conjunto de ações que inclui promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos e manutenção da saúde.

Essa visão mostra por que o autocuidado precisa estar inserido na rotina. Em vez de pensar na saúde somente diante de uma doença, a proposta é acompanhar as necessidades ao longo das diferentes fases da vida.

Isso pode envolver, conforme cada pessoa e a orientação dos profissionais responsáveis:

• Manter acompanhamento médico adequado ao perfil e histórico individual;
• Realizar exames e rastreamentos quando houver indicação;
• Praticar atividade física regularmente, respeitando condições individuais;
• Manter atenção à alimentação e a outros hábitos cotidianos;
• Observar mudanças físicas e emocionais;
• Procurar atendimento profissional diante de sintomas ou alterações;
• Dar continuidade aos tratamentos e acompanhamentos recomendados.

Não existe uma rotina preventiva universal. Idade, histórico familiar, condições individuais e fatores de risco interferem nas necessidades de acompanhamento, razão pela qual avaliações e exames devem seguir orientação profissional.

Saúde mental também faz parte do autocuidado

Setembro ganha visibilidade pelas discussões relacionadas à saúde mental, mas esse cuidado não pode ficar restrito a uma campanha ou a um único mês do calendário.

Saúde física e mental fazem parte de uma visão integral de cuidado. Reconhecer mudanças persistentes no bem-estar emocional e buscar assistência profissional quando necessário também integra uma postura de atenção à própria saúde.

A saúde suplementar também contempla assistência à saúde mental

A cobertura de um plano de saúde é determinada por fatores como segmentação contratada, legislação aplicável e Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS.

Nos planos regulamentados com cobertura ambulatorial, a ANS estabelece cobertura para consultas e sessões com psicólogos conforme as regras vigentes. Desde agosto de 2022, a Agência eliminou o limite numérico de sessões de psicologia, entre outras categorias profissionais, para beneficiários de planos regulamentados que tenham cobertura ambulatorial, observada a indicação do profissional assistente.

Isso não significa, porém, que todos os serviços de saúde mental disponíveis no mercado sejam automaticamente cobertos por qualquer plano. É necessário observar o tipo de contratação, a cobertura assistencial e as condições aplicáveis.

Não espere uma situação crítica para olhar para a saúde mental

Autocuidado também envolve perceber quando algo mudou.

Alterações persistentes de comportamento, sono, disposição ou bem-estar emocional merecem atenção e, quando necessário, avaliação de profissionais qualificados.

Buscar atendimento não precisa ser uma decisão reservada exclusivamente a momentos de crise. O acompanhamento adequado depende das necessidades de cada pessoa e deve ser definido junto aos profissionais responsáveis.

Onde o plano de saúde entra em uma rotina de prevenção?

O plano de saúde funciona como uma forma de acesso à assistência privada dentro das condições contratadas. Ele pode disponibilizar consultas, exames e tratamentos previstos para a segmentação do produto e conforme as regras aplicáveis.

Por isso, seu papel precisa ser compreendido corretamente: o plano não substitui hábitos saudáveis nem garante que doenças serão evitadas. Ele integra a estrutura disponível para que o beneficiário obtenha assistência quando houver necessidade.

A própria ANS desenvolve o PROMOPREV, programa voltado à promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças na saúde suplementar. A iniciativa incentiva operadoras a desenvolverem estratégias que valorizem prevenção, qualidade de vida e atenção integral, indo além de um modelo exclusivamente direcionado ao tratamento da doença.

Como usar o plano de saúde de maneira mais consciente?

Ter um plano e utilizá-lo apenas em emergências significa aproveitar somente uma parte da estrutura de assistência disponível.

Uma relação mais consciente começa pelo conhecimento das próprias necessidades e das características do produto contratado.

Conheça as coberturas do seu plano

A ANS estabelece o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que determina a cobertura assistencial obrigatória dos planos regulamentados de acordo com a segmentação contratada.

Na prática, isso significa que não é correto afirmar que todo plano cobre exatamente os mesmos serviços.

Antes de precisar de determinado atendimento, procure conhecer:

• Segmentação assistencial contratada;
• Rede de atendimento disponível;
• Área de abrangência geográfica;
• Regras de acesso aos serviços;
• Coberturas previstas;
• Prazos de carência, quando aplicáveis;
• Condições de coparticipação, quando existentes.

Conhecer essas características evita criar expectativas incompatíveis com o produto contratado.

Mantenha o acompanhamento indicado pelos profissionais de saúde

Não existe uma lista única de consultas e exames que todas as pessoas devam realizar anualmente.

A necessidade de rastreamentos e acompanhamentos depende de fatores individuais. Por isso, a melhor estratégia é seguir as recomendações dos profissionais responsáveis pelo cuidado, em vez de realizar exames indiscriminadamente.

Verifique programas de promoção da saúde

Algumas operadoras oferecem programas específicos de promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças.

Essas iniciativas podem ter públicos, critérios e atividades diferentes. Por isso, vale consultar a operadora para verificar quais programas estão disponíveis no plano contratado e se algum deles é adequado ao seu perfil.

Atividade física também integra uma rotina preventiva

A prevenção não acontece apenas dentro de consultórios.

Segundo o Ministério da Saúde, a atividade física está associada a diversos benefícios, incluindo prevenção de hipertensão e diabetes tipo 2, auxílio no controle do peso e da pressão arterial e benefícios relacionados à saúde mental e ao sono.

Isso reforça uma questão importante: seguro ou plano de saúde deve ser entendido como parte de uma estratégia de cuidado, e não como substituto para hábitos que contribuem para a saúde.

Alimentação adequada, atividade física, sono, vacinação conforme as recomendações aplicáveis e acompanhamento profissional formam uma abordagem mais ampla do que simplesmente procurar assistência quando surge uma doença.

Seu plano de saúde acompanha suas necessidades atuais?

As necessidades de saúde podem mudar ao longo da vida. A composição familiar também muda, assim como cidade de residência, rotina profissional, frequência de viagens e preferência por determinados hospitais ou profissionais.

Por isso, um plano adequado há alguns anos não necessariamente continua sendo a melhor alternativa hoje.

Antes de contratar ou revisar um plano, alguns aspectos merecem atenção.

Rede credenciada

Avalie hospitais, clínicas, laboratórios e demais prestadores disponíveis e se a rede atende às suas necessidades.

Uma rede extensa não é automaticamente melhor: sua localização e adequação ao perfil do beneficiário são fatores relevantes.

Abrangência geográfica

A abrangência pode variar entre produtos. Quem precisa de atendimento em diferentes municípios ou estados pode ter necessidades diferentes de quem utiliza os serviços apenas em sua região.

Segmentação assistencial

Os planos podem apresentar diferentes segmentações, como ambulatorial e hospitalar, com ou sem obstetrícia, entre outras possibilidades previstas na regulamentação.

Essa escolha interfere diretamente no tipo de assistência contratada.

Coparticipação e características financeiras

Existem produtos com diferentes modelos de cobrança e utilização.

Mais importante do que olhar somente para a mensalidade é compreender como o plano funciona na prática e quais custos podem surgir durante sua utilização.

Como escolher um plano de saúde pensando em prevenção e autocuidado?

A própria ANS recomenda que o consumidor reflita sobre suas necessidades antes da contratação e compare as opções disponíveis.

Isso significa que a escolha não deve se limitar ao preço.

Um plano pode ter uma mensalidade atraente, mas apresentar uma rede pouco compatível com a rotina do beneficiário. Outro pode oferecer uma estrutura mais ampla do que aquela efetivamente necessária.

A decisão deve considerar o equilíbrio entre necessidade, acesso e orçamento.

Nesse processo, a Estasa Corretora de Seguros pode auxiliar na avaliação das alternativas disponíveis, permitindo comparar características dos produtos e buscar uma solução compatível com o perfil de cada cliente.

Prevenção é um cuidado para o ano inteiro

Campanhas de conscientização são importantes para colocar determinados assuntos em evidência. Mas cuidar da saúde física e mental exige continuidade.

Prevenção não é realizar uma bateria de exames uma vez por ano. É construir uma rotina que considere hábitos saudáveis, atenção aos sinais do corpo e da mente, acompanhamento profissional adequado e acesso à assistência quando necessário.

O seguro ou plano de saúde pode fazer parte desta estrutura, desde que seja escolhido de acordo com as necessidades reais de quem irá utilizá-lo.

Por isso, além de pensar em quanto custa um plano, vale fazer outra pergunta: a proteção que você possui hoje realmente acompanha sua rotina e suas necessidades de cuidado?

Fale com a Estasa Corretora de Seguros e conheça opções de planos de saúde adequadas ao seu perfil, à sua família ou à sua empresa.